El dengue ataca fuerte. Cómo evitarlo

El año se despide con un preocupante aumento en casos de dengue: ya se registraron un total de 135.676 casos y 68 casos fatales. La ANMAT aprobó este año la vacuna Qdenga de origen japonés para su comercialización local, que está disponible en la red de vacunatorios privados. Sin embargo, debido a su alto costo, una serie de recomendaciones para el cuidado ante la invasión de mosquitos que se registra durante estos días sigue siendo la primera barrera de contención.

En este 2023 que termina, hay cinco países en las Américas que hasta la semana 41 presentaron dengue grave: Brasil 1396, Colombia 1262, Perú 999, Bolivia 627 y México 768 casos. Definitivamente, el dengue es un problema creciente de Salud Pública no sólo local, sino a escala mundial. 

Se trata de un virus que puede afectar a todas las edades de la vida. Los síntomas más frecuentes entre los casos notificados fueron: fiebre, cefalea, mialgias, artralgias y dolor retroocular, seguidos de náuseas, dolor abdominal, vómitos y diarrea. Muchas personas infectadas suelen no tener síntomas o se les manifiesta en forma leve. Cuando se presenta alguno de ellos es necesario recurrir a la consulta médica y con una muestra de sangre se podrá confirmar el diagnóstico. Pero lo verdaderamente importante es que al momento de presentar síntomas evitemos que nos piquen mosquitos, a fin de cortar la cadena de transmisión.

Historia

En nuestro país, desde la reemergencia en 1998, la tendencia en número de casos está en ascenso y con tres grandes epidemias: en 2009, por ejemplo, hubo 27.681 casos; en 2016, 41.276 casos; en 2020, 58.452 casos. Pero los datos de 2023 son verdaderamente alarmantes: se registraron 135.676 casos de dengue y 68 casos fatales hasta la semana epidemiológica 50, según datos del Boletín Epidemiológico Nacional N°683/23.

En el año 2009, la Argentina generó el documento Plan Nacional para la Prevención y Control del Dengue y la Fiebre Amarilla, cuya finalidad fue lograr que nuestro país se encontrara en la situación más favorable posible para hacer frente al brote que se inició en la temporada primavera-verano de ese año, y se basó en la Estrategia de Gestión y Control Integrado del Dengue, formulada con la participación de la OPS/OMS. Contenía las acciones que Salud debía de encarar y las que debía demandar a otras reparticiones del Ejecutivo y a las fuerzas vivas de la sociedad para responder globalmente a la prevención y al tratamiento de esta enfermedad.

El objetivo general fue el de reducir la morbi-mortalidad por dengue, disminuir el riesgo de propagación de brotes y prevenir la endemicidad, y reducir el impacto socioeconómico del dengue. Pero en los últimos años, con epidemias con número crecientes de casos, nos dicen que no se han cumplido ninguno de estos objetivos.

Cuidados a nuestro alcance

La vacuna tetravalente -aprobada por la ANMAT en abril- que disminuye 84% el riesgo de hospitalización y reduce 61% los casos de dengue sintomático, está disponible en el país desde principios de este mes en los centros de vacunación privados, según informó el laboratorio Takeda, responsable del desarrollo del medicamento. El inconveniente principal es que cuesta unos $52.000.- por cada dosis y se deben aplicar dos con un intervalo de tres meses.

Así las cosas, lo que queda es protegerse de las picaduras vistiendo ropa clara y de manga larga, y evitar la exposición en los horarios pico. Además, existen diferentes repelentes: el DEET (N N-diethyl-m.toluamida) es ampliamente utilizado y la protección depende de la concentración: el DEET al 10% protege durante 2/3 horas y al 25%, por 6 horas. En los niños se recomienda que no superen el 30% de DEET y no deben utilizarse en menores de 2 meses de edad. Los repelentes ambientales eléctricos deben estar a más de 1,5 metros de donde duerme el niño y se debe evitar aquellos que producen humo en lugares cerrados.

También se impone controlar los criaderos de mosquitos. ¿Cómo? Vaciando piletas y recipientes con agua estancada, cacharros, macetas, marcos de ventana, canaletas, juguetes; colocar boca abajo recipientes vacíos; descacharrizar mediante la eliminación de latas, envases y objetos que no sean de utilidad y puedan almacenar agua; tapar recipientes que no puedan ponerse boca abajo, como tanques de agua, piletas, etc.; mantener secas herramientas, posa macetas y marcos de ventana; cambiar el agua de floreros y bebederos cada dos días; limpiar y fregar bien fuerte los bordes de las piletas de lona.