'Hemos aumentado la disponibilidad de turnos para atención de Salud Mental '

Según el psicólogo y Subsecretario de Salud Mental, Lucas Casella, la demanda de atención por adicciones ha aumentado considerablemente en los últimos años, coincidiendo con una tendencia a nivel nacional. La proliferación de las apuestas online y el aislamiento social generado por la pandemia han exacerbado el problema, especialmente entre los jóvenes. En diálogo con Cuatro Palabras se refirió a las diversas acciones que impulsa el Gobierno para garantizar una atención integral a las personas con distintas problemáticas vinculadas a la salud mental. Además, habló de cómo y cuánto afecta la crisis económica a la psiquis. 

-¿Cuál es el panorama general respecto a las adicciones, quiénes y cómo suelen pedir ayuda? 

-La demanda es bastante alta, viene creciendo en concordancia con lo que sucede en otros lugares. Tuvimos la posibilidad de tener relevamiento respecto a la ludopatía, acá se hizo en conjunto con la diputada Micaela Olivetto y la UTN, y se determinó que es un tipo de adicción que antes no estaba tan presente pero fue creciendo debido a políticas que en otro momento la habilitaron, que tienen que ver con las apuestas online, incluso con el acceso de los niños, los adolescentes, los jóvenes. Ese es un gran problema. Además, hay muchas personas adultas que están en sus casas en momentos de soledad sin ninguna actividad, teniendo un dispositivo móvil, y rápidamente pueden acceder a jugar, primero como un pasatiempo, algo recreativo, y después de un modo mucho más comprometido. 

Después hay otro tipo de adicciones como el alcohol que está en la base y está un poco más validado, dentro de la legalidad, pero no por eso es menos importante porque pone en riesgo muchas veces a las personas, incluso involucra lo que tiene que ver con el tránsito. Después nos ocupa el consumo de otras sustancias como puede ser la cocaína, la marihuana que se sostiene y que cada vez está más accesible en diferentes lugares. Generalmente en estos casos los que hacen la consulta son los familiares o un amigo. Si son chicos, los padres. En personas adultas vienen las mismas parejas o a veces los sectores escolares solicitan ayuda. 

-¿Cómo intervienen en esos casos?

-El pedido puede llegar desde cualquier dependencia de salud, por ejemplo un CAPS, el Hospital, o directamente a la Subsecretaría. También por medio de otro profesional (una interconsulta) u otro centro comunitario de salud mental. Una vez que llega hacemos una entrevista de admisión, donde uno no solamente evalúa la persona, sino el contexto, cómo se conforma la familia, si hay un dispositivo donde previamente tomó contacto, algún tratamiento previo, si hubo alguna internación previa, si es adulto saber su situación laboral, si es un niño respecto a la escuela u otra institución a la que está concurriendo, enfermedades persistentes que tiene que ver con la salud clínica. A partir de ese relevamiento se ve si se deriva algún dispositivo individual, se hace consulta con psiquiatría, si hay una decisión de internarse en una comunidad, si se hace una internación en el Hospital, para después ver si se continúa el tratamiento ambulatorio o si se continúa con la comunidad. 

-¿Cuánto afecta la crisis económica a la salud?

-Mucho. Tenemos datos y estadísticas, lo que pasó en el 2001, la subprime en Estados Unidos. Todos estos efectos globales que involucran la economía, tienen impacto. La Ley de salud mental está determinada por factores, históricos, socioeconómicos, culturales, biológicos y psicológicos. Ahí hay algo más profundo, más paradigmático, un análisis más crítico que podemos hacer por el modo en el que nos relacionamos con la economía, los bienes, los servicios, con los productos, con lo que tenemos o con lo que nos falta, con el modo de sentirnos incluidos o excluidos, hay mucho por desandar. La economía afecta en la manera que nos relacionamos y entonces tener problemas económicos, claramente afecta nuestra salud mental, y el modo en el que llevamos adelante nuestras actividades, en la medida que podemos llevarlas adelante. 

-¿Qué acciones se están implementando para garantizar la atención de todos los pacientes que requieren asistencia?

-Desde que iniciamos la gestión hubo un aumento de la disponibilidad de turnos y eso si lo tenemos registrado en Psiquiatría, Psicología, con dispositivos grupales, que antes no existían, como grupos con habilidades con desregulación emocional, para familiares con pacientes con adicciones, para familiares de personas con discapacidad, hay un grupo de diversidad, otro para manejo del trastorno de ansiedad, de ataque de pánico, grupo de terapia abierta, de operadores y también promocionamos otros espacios terapéuticos. 

Se acortaron todos los tiempos de lo que se llamaba entrevista de admisión, el paciente cuando llega muchas veces tiene la posibilidad inmediata, tiene forma de comunicarse a la Subsecretaría que es un espacio que antes no existía. Nos llegan muchas consultas desde las instituciones y también particulares. Y cuando es una urgencia tenemos que ir a la Guardia Central. 

-¿Cuáles son los programas específicos para atender las necesidades de grupos en situación de vulnerabilidad?

-Hay acciones específicas donde se atienden adolescentes en cuidado escolar, son acciones que se toman en conjunto con otras áreas, con Desarrollo, Niñez y Adolescencia, Educación, tiene que ver con cuidar la atención en diferentes niveles, promocion prevencion, el ingreso al sistema de salud, la asistencia y el seguimiento. Se trabaja en el área de la mujer con la Mesa de Violencia, con Servicio Local, siempre muy atento a las vulnerabilidades de niñez y adolescencia, en personas que están solas, en la atención y en el cuidado con familiares de personas que están atravesando algún padecimiento mental. 

La articulación desde el comienzo siempre fue muy activa y dinámica. Con Desarrollo Social articulamos muchísimo, con el área de Juventud, área de Educación, con Cultura porque entendemos que todo lo que tiene que ver el deporte, arte, es la parte promotora de salud, es decir ver la salud desde la integridad, desde el buen funcionamiento.